Zum ersten Mal im Pokémon-Sammelkartenspiel enthält Karmesin & Purpur – 151 alle ursprünglichen 151 Pokémon aus der Kanto-Region, die in Paldea neu interpretiert werden. Sie gibt Trainern die Möglichkeit, einige der kultigsten Pokémon der Marke aus dem Blickwinkel der Serie Karmesin & Purpur zu sammeln und mit ihnen zu kämpfen. Die Erweiterung enthält Karten in Pokédex-Reihenfolge und eine Vielzahl von alternativen Illustrationen der Seltenheiten „selten, Illustration“ und „selten, besondere Illustration“, um eine Seite jener Pokémon zu zeigen. Ein Karmesin & Purpur – 151 Booster enthält 10 zufällige Karten.